Коллапс

Тяжелая форма острой сосудистой недостаточности. Коллапс является результатом значительной потери крови или перераспределения крови в сосудистом русле (большая часть крови скапливается в периферических сосудах и органах брюшной полости), следствием чего является резкое падение АД.

Клиника:

а) внезапное ухудшение состояния, потеря сознания

б) бледность кожных покровов

в) холодный мелкий пот

г) частый нитевидный пульс

д) низкое АД

Неотложная помощь:

1. Уложите ребенка на ровную твердую поверхность с опущенным головным концом или с приподнятым ножным концом

2. Расстегните стесняющую одежду

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха

4. Введите следующие препараты:

Мезатон – 1% раствор – внутривенно капельницей – 0,1 мл/год жизни в растворе 5% глюкозы, или

Норадреналин – 0,2% раствор внутривенно капельницей; до 12 месецев – 0,05 мл; разовая доза; с 1 года до 6 лет = > 0,1-0,2 мл; > 6 лет = 0,3-0,4 мл или

Адреналин – 0,1% раствор подкожно, внутримышечно или внутривенно, разовая доза

До 6 месяцев – 0,1 мл

До 1 года – 0,15 мл

С 1 года до 6 лет – 0,2-0,5 мл

От 6 лет и старше – 0,5-0,7 мл

5. Внутривенно капельное введение кровозаменителей под контролем АД

Рвота

Причины:

1. отравления

2. интоксикация

3. заболевания ЖКТ

4. заболевания ЦНС

Неотложная помощь:

1. Уложите ребенка с возвышенным головным концом, голову повернуть на бок

2. Расстегните стесняющую одежду

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха

4. По назначению врача, промойте желудок

5. Введите следующие препараты (каждый последующий вводите только в случае неэффективности предыдущего)

а). per os - новокаин 0,25% - 1 чайная ложка – 1 дессертная ложка – 1 столовая ложка в зависимости от возраста

б). внутримышечно – церукал – 1 мг/кг (1 мл = 5 мг) или прозерин – 0,1 мл/год жизни

в). при неукротимой рвоте введите аминазин внутримышечно 0,1 мл/год жизни

6. После рвоты: а).дайте прополоскать рот кипяченной водой;

б). назначьте водно-чайную паузу на 2-4 часа;

в). при необходимости – отправьте рвотные массы в лабораторию на исследование.

7. Выявите причину рвоты и постарайтесь устранить ее.