Задача 25. Пациент 52 л., госпитализирован в кардиологическое отделение с жалобами на резкую слабость

Пациент 52 л., госпитализирован в кардиологическое отделение с жалобами на резкую слабость

Ответ:

1. Пароксизм желудочковой тахикардии, острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок).

2. Неотложная помощь: проведение электроимпульсной терапии. Введение преднизолона, мезатона, реополиглюкина, лидокаина.

Задача 26

Больной 70 лет, был принят в кардиологическое

Ответ:

1. Синкопальное состояние на фоне синдрома слабости синусового узла.

2. Больному показан атропин с последующим вживлением кардиостимулятора.

Задача 27

Бригада скорой помощи прибыла на вызов к больному 24 л

Ответ:

1. Острое отравление ядовитыми грибами, синдромы психомоторного возбуждения, судорожный и мускариновый. Угроза экзотоксического шока.

2. Диазепам 5-10 мг в/в; атропина сульфат 0,1% - 1-2 мл п/к; фуросемид 40 мг в/в; преднизолон 30 мг в/в; 800 мл –1 л кристаллоидных растворов в/в по 100-200 мл/мин.; 400,0-500,0 мл коллоидных растворов в/в.

Задача 28

Больная 39 л., жалуется на приступы транзиторных ограниченных отеков тканей кожи,

Ответ:

1. Ангионевротический отек Квинке.

2. Адреналин 0,1% 0,5 мл п/к с димедролом 1% 1,0 в/м; преднизолон 30-60 мг в/м; фуросемид 2-4 мл в/в. Горячие ножные ванны.

Задача 29

Больной 47 л., доставлен в терапевтическое отделение с жалобами на отсутствие

Ответ:

1. Острая почечная недостаточность, обусловленная синдромом продолжительной компрессии.

2. Устранение боли до освобождения потерпевшего от компрессии. Инфузионная терапия, сердечно-сосудистые препараты, антиагреганты.

Задача 30

Подросток 18 л., обратился к врачу с жалобами на чувство недостатка воздуха

Ответ:

1. Пароксизм наджелудочковой тахикардии на фоне вероятного синдрома преждевременного возбуждения желудочков.

2. Рефлекторные пробы, АТФ в/в струйно, при неэффективности новокаинамид, кордарон.