Гиперлипопротеинемии

Повышенный уровень липидов в крови является важным фактором в появлении и развитии дегенеративных изменений сосудов, особенно сердца. Гиперлипопротеинемии способствуют нарушения в поступлении, образовании, транспорте и расщеплении липопротеинов. Это сопровождается увеличением в крови триглицеридов и холестерина.

Уровень липидов крови в норме зависит от возраста, пола, характера питания. У взрослых о гиперлипопротеинемии свидетельствует увеличение холестерина свыше 300 мг% (7,8 ммоль/л) или триглицеридов более 250 мг% (Г. Галлер с соавт., 1978).

Сочетание избыточного приема жиров и холестерина со снижением образования и активности липопротеиновой липазы крови служит причиной гиперлипопротеинемии. Нарушение расщепления липидов крови обусловлено дефицитом гепарина, стимулирующего образование эндотелиальными клетками сосудов липопротеиновой липазы, а также при атеросклеротических изменениях сосудов, когда образование ее снижено.

Нередко гиперхолестеринемия наблюдается при ряде заболеваний (сахарный диабет, нефротический синдром, уремия, холестаз, алкоголизм, гипотиреоз, гипофизарная недостаточность). Это обусловлено понижением активности липопротеиновой липазы, мобилизацией жира из жировых депо, нарушением транспортной функции альбуминов.

Гиперлипопротеинемия сопровождается развитием атеросклероза, организацией атероматозных бляшек сосудов, повышением свертывания крови и образованием тромбов, способствует формированию гипертензии.

Эти нарушения включают увеличение синтеза жира в жировых депо, торможение и усиление мобилизации жира из жировых депо, расстройства мобилизации жира из печени, а также превращения жирных кислот.