Аз. Сәулелі диагностика және сәулелі терапия

Каз Визуальная диагностика вариант 1

$$$001

Ер адам 26 жаста, 2 жылдан бері қан аралас нәжіске, үлкен дәретке шақырылуы тәулігіне 3-4 реттік болуына шағымданады. Хирург оны геморрой ультрапроктпен (құрамында кортикостероид бар) емдеді бірақ нәтиже болмады. Диетаны бұзғаннан кейін іш өту жиілеп, тенезмдер, іштің төменгі жағындағы ауру сезімі және субфебрильді температура, тізе буындарындағы ауру сезімі пайда болған.Науқасқа диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу керек?

A) Құрсақ қуысының шұғыл рентгенограммасы

B) Құрсақ қуысының КТ

C) Биопсиямен колоноскопия

D) Ректороманоскопия

E) Ирригоскопия

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Бауырдың компьютерлік томографиясында: бауыр деформацияланған, оң бөлігі - 15 см, лсол бөлігі – 5 см, контуры тегіс емес, кедір-бұдырлы. Қақпа венасы – 2,0 см, көкбауырлық вена - 1,3 см. Көкбауыр ауданы - 57 см² өзгерістері бар 35 жастағы ер адамның ФЭГДСнде не анықталуы мүмкін?

A) 12-елі ішек ампуласының жарасы

B) Асқазан шырышты қабатының мозаикалы гиперемиясы

C) Өңеш және асқазан веналарының варикозды кеңейуі

D) Асқазанның пилорикалық бөлігінің жарасынан қан кету

E) Асқазан шырышты қабатының привратник аймағынан таралған гиперемиясы

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Руководство для врачей М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004, 720)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

ОҚА-ның қабылдау бөліміне жол-транспорттық апаттан кейін науқас мынандай шағыммен келді: қозғалғанда,тыныс алғанда күшейетін кеуде қуысындағы ауру сезімі, ентігу және бас айналу. Қарап тексергенде оң жақ ортаңғы бұғана сызығы бойымен 3-5 қабырғааралығында крепитация анықталды. ЕҢ бірінші кезекте қандай емдеу шарасын жүргізу керек?

A) 2 қабырғааралығына плевралды пункция жасау

B) 7 қабырғааралығына плевралды пункция жасау

C) Бронхиалды лаваж

D) Бронхоскопия

E) {Дұрыс жауап}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с.))

{Курс}=7

{Семестр}=14

Торакотомия

$$$004

Пенитенциарлы орталықтан 27 жастағы ер адам өкпелік қан түкіру клиникасымен жеткізілді. Тері жабындылары бозғылт –сұр түстес, өкпеде көп ысқырықты,әртүрлі калиберлі ылғалды сырыл.Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу керек?

A) Қышқыл төзімді грам-теріс бацилланы анықтау

B) Қақырықты атипті жасушаға тексеру

C) Сыртқы тыныс алу функциясын зерттеу

D) Паратрахелды лимфа түйіндерінің пункциясы

E) Өкпенің компьютерлі томографиясы

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с.))

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Әйел адам 37 жаста ұзақ уақыт бойы тұрақты жөтел, таңертең және дене қалпын өзгерткенде, еңкейгенде іріңді қақырық бөлінеді. Компьютерлік томограммада бронхтардың цилиндрлі және қапшықтық кеңеюі байқалады.

Қандай диагноз БАРЫНША тән?

A) Өкпе поликистозы

B) Өкпе альвеококкозы

C) Фиброзилеуші альвеолит

D) Бронхоэктаз ауру

E) Өкпенің көптеген абсцесі

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с.))

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Науқас ентігуге, кеуде аймағындағы ауру сезіміне, қан аралас жөтел шағымдарымен бронхоскопияға жолданды.

Қандай қақырық цитологиясы БАРЫНША тән?

A) Грам- теріс қышқылға тұрақты бациллалар

B) Асбестік денешіктер

C) Атипті жасушалар

D) Аспергиллалар

E) Кандидалар

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с.))

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

34 жасар эйел өзін «жыл бойы аурумын деп санайды: қолбасы, білезік және шынтақ буындарында ауру сезімі, ісінуі, құрысуы пайда болды. Бұл белгілер бірнеше күнге дейін болып, кері қайтады; осындай бірнеше эпизод болды. ЖҚА: Эр – 3,6, Нв – 125 г/л, Л- 11,9 *10⁹/л, Нф – 82%, Лф – 16%, ЭТЖ 25 мм/сағ. Қолбасырентгенінде: буынмаңы остеопорозы, буын саңылауының тарылуы, шынтақ және шыбық сүйектерінде,ладья тәрізді және бас тәрізді сүйектерінде(ладьевидной и головчатой кости)бірен-саран эрозиялар. Ревматоидты артриттің басталуының бұл қай варианты?

A) Біртіндеп дамитын полиартрит

B) Жедел полиартрит

C) Жедел олигоартрит

D) Ремиттирлейшісеронегативтісиновит

E) Палиндромды ревматизм

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

32 жастағы ер кісіні 4 ай бойы бел тұсындағы,оң жақ жамбас және тізе буынындағы,балтыр бұлшықетінің ауру сезімі мазалайды.Объективті:табан гиперкератозы,ахилл сіңірі аймағындағы ауру сезімі,мықын сүйегінің қанаттарын басқан кездегі ауру сезімі,оң жақ тізеасты шұңқырының ісінуі. Бактериоскопиялық т С. Trachomatis ретикулярлы денелері анықталды. Қайсы зерттеу әдісін тағайындау диагнозды айқындауға көмектеседі?

A) Тізе буынының рентгенографиясыаяқ қантамырларының

B) Аяқ қантамырларының ультрадыбыстық доплерографиясы

C) Оң жақ тізе буынының МР-томографиясы

D) Илеосакральды өрімнің рентгенографиясы

E) Омыртқаның бел аймағының рентгенографиясы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Нефрологқа ісінулері бар, 31 жастағы ер адам қаралды. АҚ-180/100 мм с.б., сарысу креатинині – 300мкмоль/л. Бұрын әлсіздікке шағымданған. Артеиялдық қан қысымын өлшемеген, зәр анализдері бірінші рет зерттелді. Протеинурия анықталды 0,9 г/тәу, эритроциттер, лейкоциттер – бірен-саран. Тұқым қуалаушылық – әкесінде АГ. Диурез – 600 мл/тәу. СБЖ-н ЖБЖ-нен ажырату диагностикасын жасау үшін қандай зерттеу жүргізу қажет?

A) Диурезді өлшеу

B) Ісіктерді анықтау

C) Толық биохимиялық зертеу

D) Иммунологиялық зерттеулер

E) Бүйрек қантамырларының доплерографиясымен бүйрек УДЗ

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Науқаста мойынның УДЗ жасау барысында қалқанша бездің артқы жағында диаметрі 2 см болатын инкапсулацияланған гипоэхогенді түйін анықталынды. Қалқанша маңы безінің аденомасы деген күдік бар.

Диагнозды дәлелдеу үшін төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы бірінші жасалуы керек?

А) Түйіннің жіңішке инелік пункционды биопсиясы

B) Қалқанша бездің сцинтиграфиясы

C) Мойынның және көкірекаралықтың КТ немесе МРТ-сы

D) Қандағы Са мен ПТГ деңгейін анықтау

E) Қалқанша без гормондарының деңгейін анықтау

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Национальное руководство. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. ГЭОТАР-Медиа, 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

38 жасында пайда болған рентгенологиялық жүректің сол бөлімдерінің контурының тегістелуімен кардиомегалия, барлық жүрек қуыстарының дилятациясы әсерінен шар тәрізді форма, венозды және артериальды өкпе гипертензиясы төменде аталған аурулардың қайсысына тән?

A) Рестриктивті кардиомиопатия

B) Дилатациалық кардиомиопатия

C) Гипертрофиялық кардиомиопатия

D) Жүрекше аралық перденің ақауы

E) Карынша аралық перденің ақауы

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$012

Аневризма, стеноздар, қолқа және оның тармақтарының окклюзиясын нақтылы анықтауда БАРЫНША мәліметті:

A) Рентгенография

B) Эхокардиография

C) Коронароангиография

D) Магнитті-резонансты томография

E) ЭКГ Холтер бойынша тәуліктік мониторлау

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003.

{Курс}=7

{Семестр}=14

Каз Визуальная диагностика вариант 2

$$$001

Науқаста 10 жыл бұрын тоқ ішектің тотальды бұзылысы мен спецификалық емес жаралы колит диагностикаланған. Месалазинмен, ферменттер, жақсы эффектпен пробиотиктермен ем алады. 1-2 жылда 1 рет стресстік жағдайларда өршиді. Колоноскопияны 3 жерінен тікелей биопсиямен қаншалықты жиі жасау керек?

A) Жылына 1 рет

B) 2-3 жылда 1 рет

C) 5 жылда 1 рет

D) Өршіген кезде ғана

E) Колоноскопияға көрсеткіш жоқ

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Науқас 47 жаста, соңғы 1 айда бірден 10 кг арықтап кетті, бозарған, терісінде пальмарлы эритема, тамырлық жұлдызшалар, іште венозды тор кеңейген, гепатомегалия, субфебрилитет. Бауырдың КТ да келесі көрініс (фото).

Қандай патология болуы мүмкін?

A) Бауыр циррозы, портальды гипертензия

B) Холецеллюларлы карцинома

C) Гепатоцеллюлярлы карцинома

D) Бауыр паренхимасындағы метастаздар

E) Бауыр эхинококкозы

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Руководство для врачей М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004, 720)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

48 жастағы науқасты диспансерлік тексеру кезінде, рентгенограммада өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде диаметрі 3см интенсивтілігі күшейген,анық контурлы домалақ көлеңке анықталды (фото).

Қай патология БАРЫНША МҮМКІН?

A) Метастазды ошақ

B) Өкпе аспергиломасы

C) Туберкулома

D) Пневмония

E) Саркоидоз

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Пенитенциарлы орталықтан 27 жастағы ер адам өкпелік қан түкіру клиникасымен жеткізілді. Тері жабындылары бозғылт –сұр түстес, өкпеде көп ысқырықты,әртүрлі калиберлі ылғалды сырыл. Рентгенограммада:

Қандай болжама диагноз БАРЫНША тән?

A) Пневмомикоз

B) Өкпе поликистозы

C) Созылмалы бронхит

D) Пневмоцистті пневмония

E) Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезі

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

18 жастағы жас баланы құрғақ жөтел, эксператорлы ентігу мазалайды. Фотода науқастың кеуде бөлігінің компъютерлік томограммасы көрсетілген.

Диагнозды нақтылау үшін төмендегі зерттеулердің қайсысы БАРЫНША маңызды?

A) α-1 антитрипсин құрамын анықтау

B) Онкомаркерлерді анықтау

C) Тер хлоридтері құрамын анықтау

D) Бронхоскопия

E) Спирометрия

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Бронхообструктивті синдромы,эозинофилиясы, фебрильді температурасы бар науқаста КТ қабырғасы қалыңдауымен және перифокальды қабыну реакциясымен,секвестртәрізді жұмсақ тінді,ауалық қабықшамен қапталған, дене қалпын өзгерткенде «шылдырмақ» симптомды қуыс анықталды..

Бронхиальды жуындыға қандай нәтиже БАРЫНША тән?

A) Грам- теріс қышқылға тұрақты бациллалар

B) Асбестік денешіктер

C) Атипті жасушалар

D) Аспергиллалар

E) Кандидалар

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

35 жасар ревматоидты артриты бар әйел дәрігерге алғаш қаралғанында қолбасы ренген суретінде білезік және алақан-фалангаралық буындарында I-II рентгенстадия анықталды. ИФА-де РФ 42 МЕ/мл. 6 айдан кейін қайтадан рентгенге түсіргенде алақанның ұсақ сүйектерінің анкилозы мен көптеген эрозиялары, білезік пен алақан-фалангаралық буындарының псевдокисталары, остеопороз бен проксималды фалангаралық буындарының көптеген эрозиялары анықталды. Сол уақытты науқаста ревматоидтытүйіндер, дигитальды артериит, леведо болды. Науқаста қай генотип болуы мүмкін?

A) HLADR1

B) HLADR4

C) HLADR7

D) HLAB5

E) HLAB45

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

32 жастағы ер кісі бірнеше жыл бойы неврапатологта остеохондрозбен нәтижесіз емделді. Омыртқаның мойын және кеуде бөлігіндегі қимыл қозғалыының шектелуі анықталады. Рентгенографияда: кеуде бөлігіндегі омыртқалардың квадраттануы,синдесмофиттер. Келесі зерттеу әдістерінің қайсысын тағайындау керек?

A)Жамбас буындарының рентгенографиясы

B) Аортитті анықтау үшін эхокардиография

C) Увеитті анықтау үшін офтальмолог қарауы

D) Илесакральды өрімнің рентгенографиясы

E) Омыртқаның бел аймағының рентгенографиясы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Ревматология. Национальное руководство Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Науқас 25 жаста, жүктілік 32 апта. Оң жақ бел аймағында кенеттен ауру сезімі, зәрінде ал қызыл қанмен аралас. Госпитализацияға дейін 3 күн бұрын дене қызуының 37С дейін жоғарылауы, бел аймағында қатты ауру сезімі, зәрінің қан аралас болуымен басталған. Спазмолитик қабылдағаннан жағдайы жақсармаған. Зерттегенде – АҚҚ-150/100, ЖСЖ-86. Анализдерінде: креат-620 мкмоль/л, мочев-35ммоль/л, К-6,5ммоль/л, ЖҚА: Нв-136г/л, тромб-225мың, лейк-8мың, СРБ-15 мг/дл. ЖЗА: Ле –6-8, эритроцит – көп. Бүйрек УДЗ: оң бүйрегінің ұлғаюы, оң жақ астауша 6см дейін ұлғайған. Төменде көрсетілген жағдайдың қайсысы ЕҢ ДҰРЫС болып табылады?

A) БЖЗ, постренальді

B) БЖЗ, ренальді

C) БСЖ

D) БСА

E) тБСЖ

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

47 жастағы науқас 4 жыл бойы қол-аяқтарындағы әлсіздік, аяқ және арқа бұлшықеттеріндегі тұрақты ауру сезімі шағымдарымен әртүрлі мамандарға қаралған. Сүйектер рентгенограммасында остеопороз, кисталар, патологиялық сынықтар анықталынды. Қандағы кальций деңгейі жоғарылаған.

Диагнозды дәлелдеу үшін төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы бірінші жасалуы керек?

А) Сүйек миының стерналды пункциясы

B) Қалқанша бездің сцинтиграфиясы

C) Мойынның және көкірекаралықтың КТ немесе МРТ-сы

D) Қалқанша безінің УДЗ

E) Қалқанша маңы без гормондарының деңгейін анықтау

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Национальное руководство. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. ГЭОТАР-Медиа, 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

Рентгенологиялық зерттеу кезінде жүрек көлеңкесінің ұлғаюы, жүрек пішінінің тегістелуі, жүрек «белінің» жоғалуы, әлсіреген пульс анықталса, қандай ауру барынша мүмкін?

A) Плевритт

B) Пневмония

C) Перикардит

D) Аорта аневризмасының сылынуы

E) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$012

45 жастағы ер адамның аяқтарын тексеріп қарағанда башпайлар мен аяқ басындағы некроз ошақтары мен трофикалық жаралары бар аяқ басының цианозы, балтыр мен сан бұлшық еттерінің гипотрофиясы мен жартылай атрофиясы анықталынды. Аяқтарының тамырларының пальпациясында сан артериясында пульсацияның бәсеңдеуі; аяқ басының мен артқы үлкенжіліншікті артерияларында пульсацияның жоқтығы байқалынды.Зерттеу әдістерінің қайсысын бірінші кезекте тағайындау керек?

A) Коронароангиографияны

B) Магнитті-резонансты томографияны

C) Пульстік толқынның жылдамдығын анықтау

D) Аяқ тамырларының ангиографиясын

E) Аяқ буындарының рентгенографиясын

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$001

Ошақтық өкпе қабынуына қандай негізгі рентгендік белгі (симптом) тән?

A) Көптеген дөңгелек қараюлар

B) Сызықша қараю

C) Жайылма қараю

D) Ошақтық қараю

E) Көптеген жарықтанулар

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілік}= 1

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., «Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$002

Тіке проекциядағы рентгенограммада жүректің оң жақ жетінде неше дөнес бар?

А) 1 Дөнес

В) 2 Дөнес

С) 3 Дөнес

D) 4 Дөнес

Е) Байқалмайды

{Дұрыс жауабы}= В

{Күрделілік}= 1

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., «Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$003

Сақина тәрізді қараю синдромы қай ауруда анықталады:

A) Өкпенің шеткері қатерлі ісігінде

B) Өкпенің орталық қатерлі ісігінде

C) Өкпе абсцессінің жабық фазасында

D) Өкпенің босаған эхинококкында

E) Бронхқа тесіліп жартылай босаған өкпе абсцессінде

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$004

Экранда немесе қабықшада рентгендік бейне қалай пайда болады?

А) Мүшелер мен тіндердің біртекті тығыздығы салдарынан

В) Әтүрлі химиялық реактивтерді пайдалану салдарынан

С) Мүшелер мен тіндердің әртекті тығыздығы салдарынан

D) Ертіндінің температуралық режимінің өзгеруі салдарынан

Е) «Фокус-қабықша» оптимальдық ара қашықтықты орнату салдарынан

{Дұрыс жауабы}= С

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$005

Митральдық саңлауының тарылуында контрасталған өңеш бірінші қиғаш проекцияда жолын қалай өзгертеді?

А) Өзгертпейді

В) Кіші радиус пен өзгереді

С) Үлкен радиус пен өзгереді

D) Диагностикалық маңызы жоқ

Е) Түзу болады

{Дұрыс жауабы}= В

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., «Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$006

Бүйрек тостағаншалары мен астаушаларының кеңеюі қай ауруына өте тән болып табылады

A) Бүйрек туберкулезі

В) Бүйрек дамуының ауытқуына

C) Түбекше ісігіне

D) Гидронефрозға

E) Нефроптозға

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$007

Жара ойығы (ниша) қарынның кіші иінінде қандай болып көрінеді?

А) Ықшамдалған ойық ретінде

В) Тісшелер түрінде

С) Ықшамдалған томпаю ретінде

D) Дөңгелек жарықтану ретінде

Е) Сақина тәріздес жарықтану ретінде

{Дұрыс жауабы}= С

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$008

Гамма – топографиялық зерттеу кезінде анықталатын қалқанша безінің «ыстық аймақтары» дегеніміз не?

А) РФП (радиофармпрепараттар) өте көп жиналған аймақтар

В) РФП өте аз жиналған аймақтар

С) РФП жоқ (жұтылуы аңықталмайтын) аймақтар

D) РКЗ (рентгенконтрасттық заттар) жинақталмайтын аймақта

Е) РКЗ көп жинақталған аймақтар

{Дұрыс жауабы}= А

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

$$$009

Рентгенологиялық зерттеу уақытында он екі елі ішек буылтығының деформациясы байқалады: латеральдық контурда қалтасы ұзарған, медиалдық контурда толу дефектосы бар. Жара ойығын қай жерде іздеу керек?

А) Алғы қабырғасында

В) Ұшында

С) Артқы қабырғасында

D) Негізінде

Е) Алғы және артқы кабырғаларында

{Дұрыс жауабы}=С

{күрделілік}=3

{Оқулық}=(ЛинденбратенЛ.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$010

Қарынның рентгеноскопиясында диаметрі 1 сантиметрге дейін, шеттері анық, тегіс, дөңгелек пішінді толу дефектісі байқалады. Осы белгі қандай ауруға тән?

A) Қарынның қатерлі ісігіне

B) Қарын жарасына

C) Пенетрацияланған жараға

D) Қарынның бөгде затына

E) Қарын полипіне

{Дұрыс жауабы}=Е

{Күрделілік}=3

{Оқулық}=(Лучевая диагностика, Под редакцией Г.Е.Труфанова. Том.1, «ГОЭТАР-Медиа» М.,2007)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

$$$011

Бауыр улкейген және ықшамдалған жерде томпайған. Ультрадыбыс әдісімен зерттеуде гиперэхогенді шеттері тегіс емес көлемді өзгеріс байқалады, асциттың да белгісі бар. Бол өзгерістер кездеседі:

А) Гемангиомада

В) Бірінші реттік ісікте

С) Эхинококк кистасында

D) Циррозда

Е) Гепатитте

{Дұрыс жауабы}= В

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}= (Лучевая диагностика, Под редакцией Г.Е.Труфанова. Том.1, «ГОЭТАР-Медиа» М.,2007)

{Курс}= 6

{Семестр}= 12

$$$012

Гольцкнехт-Якобсон симптомы қандай белгімен сипатталады?

А) Демді алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің сау жаққа қарай ығысуымен

В) Демді шығару кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің сау жаққа қарай ығысуымен

С) Демді шығару кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің зақымдалған жаққа қарай ығысуымен

D) Демді алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің зақымдалған жаққа қарай ығысуымен

Е) Көкірек аралық мүшелер өзінің қалпын өзгертпейді:

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілік}=3

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д.,«Медицинская рентгенология и радиология», М: Медицина, 2000)

{Курс}=7

{Семестр}=14

аз. Сәулелі диагностика және сәулелі терапия

01_05_қаз.

$$$001

В. атты 32жастағы науқас, гемофилия А, екі жақ тізе буыны жүрген кезде ауырады, 30 минутқа созылатын таңертеңгілік құрысу, буындардағы қозғалыстың айқын шектелуі. Қарағанда буындары үлшкейген, деформацияланған. Тізе буындары патологиясын визуализациялауда неғұрлым бірінші жүргізілетін әдіс:

A) УДЗ

B) МРТ

C) Артрография

D) КТ-артрография

E) МР-артрография

{Дұрыс жауап}= А

{КүрделілікСложность}= 1

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$002

Науқас 46 жаста, жұтынудың қиындауына, құсуға, төс артындағы кезеңді ауырсынуға шағымданады, өңешті рентгендік зерттеу жүргізілген. Өңеште барий қоспасының іркілуі, өңештің айқын кеңуі, кардия бөлігінде тарылуы, перистальтикасының болмауы анықталады. Неғұрлым мүмкін диагноз:

A) Диффузды эзофагоспазм

B) Кардия ахалазиясы

C) Өңештің қатерлі ісігі

D) ГЭРБ II дәрежесі

E) ГЭРБ III дәрежесі

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$003

Науқас 52 жаста бел аймағында, қабырғаларында және төсінде ауырсынуға; әлсіздікке, тәбетінің болмауына, арықтауға шағымданады. Гемограммада: Нв – 85 г/л, ЭТЖ 78 мм/сағ. Миелограммада: миелоидты өсіндінің гиперплазиясы, плазмалық жасушалар - 17%. Омыртқалар рентгенографиясында неғұрлым мүмкін ЕМЕС өзгеріс:

A) Омыртқалар денелерінің жалпақтануы

B) Омыртқалардың компрессиялық сынуы

C) Сүйектің «тескіш» тиіпті дефектілері

D) Остеопороз

E) Остеофитоз

{Дұрыс жауап}= Е Это миеломная болезнь правильный ответ С

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$004

Науқас 50 жаста, әлсіздкке, аздаған физикалық жүктемеде пайда болатын ентігуге және жүрек қағуына, бір ай ішінде 5 кг салмақ тастауына шағымданады. Гемограммада: Нв – 85 г/л, эритроциттер 4,5х10х¹²/л, ЭТЖ 32 мм/сағ. Нәжісті жасырын қанға зерттеу реакциясы – оң. Неғұрлым деректі ЕМЕС зерттеу:

A) Ректороманоскопия

B) Ирригоскопия

C) Колоноскопия

D) ЭФГДС

E) ЭРПХГ

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$005

Науқас 32 жаста, кешкі уақытта мазалайтын қалтырауға, әлсіздікке, тәбеттің болмауына, шөлдеуге шағымданады. Объективті: белден ұрғылау симптомы оң жақта «+». Қанда: лейк. – 8,5х10⁹/л, ЭТЖ 28 мм/сағ. Зәр анализінде: сал. тығ. 1008, лейк. – 8,12 к/а, бактериялар ++. Бүйректі удбтрадыбыстық зерттегенде неғұрлым болуы мүмкін өзгеріс:

A) Екі бүйректің әртүрлі кішіреюі

B) Тостағаншалар деформациясы

C) Түбекшелер деформациясы

D) Бүйрек контурының тегіс болмауы

E) Тамыр суретінің деформациясы

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$006

Науқас 42 жаста, бір жыл бұрын ентігу, оң қабырға доғасы астында ауырлық сезімі мазалай бастаған. Уақыт өте келе түнгі уақытта пайда болатын тұншығу ұстамалары, балтырдың ісінуі қосылған. Соңғы айларда қан түкіру кезеңдері болған. Объективті: өкпенің төменгі бөліктерінде – ұсақ көпіршікті дауыссыз сырылдар. Жүрек шекаралары солға қарай үлкейген, жүрек тондары тұйық. ЖСЖ – 90/мин. Жүрек ұшында систолалық шу. ЭКГ: жыпылық аритмиясы, тахисистолалық формасы. ЭхоКГ: сол жақ жүрекше – 4,4; сол қарыншаның соңғы диастолалық өлшемі - 8,2. Оң қарынша – 3,2. Айдау фракциясы-21%. Диффузды гипокинезия. Неғұрлым мүмкін диагноз:

A) Ревматизмдік емес миокардит

B) Алкогольдік кардиомиопатия

C) Ишемиялық кардиомиопатия

D) Рестрикциялық кардиомиопатия

E) Дилатациялық кардиомиопатия

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$007

Гемофилия кезінде буындарды МРТ-зерттеу нәтижесінде бағаланады://

A) Синовиальды қабықшаның жуандауы

B) Буындардың ішінде сұйықтықтың жиналуы

C) Синовиальды қалтаның жағдайы

D) Буын сүйектерінің жағдайы

E) Буындардың анатомиялық құрылымы

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 1

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$008

Науқасқа іш қуысына шолу рентгенографиясын жүргізгенде омыртқалардың көлденең өсіндісінің бойында конкременттер көлеңкесі анықталады. Неғұрлым мүмкін диагноз:

A) Холецистолитиаз

B) Созылмалы кальцификацияланған панкреатит

C) Нефролитиаз

D) Мезентериялық лимфа түйіндердің кальцинаттары

E) Холедохолитиаз

{Дұрыс жауап}= С

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$009

Науқаста ангинозды ауырсынулар, талуға бейімділік, түнгі уақытта болатын ұстамалы ауырсынулар, сол жақ 3-4 қабырға аралығында естілетін ұйқы артерияларына берілмейтін қатаң систолалық шу. Неғұрлым тиімді зерттеу:

A) Ангиокардиография

B) Өңештің контрастты рентгенографиясы

C) Кеуде клеткасының мүшелерін КТ арқылы зхерттеу

D) ЭКГ

E) ЭхоКГ

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$010

В. атты, 32 жастағы науқас, гемофилияның А түрімен ауырады, жүрген кезде тізе буындарында ауырсыну, 30 минутқа созылатын таңертеңгілік құрысу, буындардағы қозғалыстың айқын шектелуі мазалайды. Қарағанда: буындары үлкейген, деформацияланған. Тізе буындарының патологиясын визуализациялаудың неғұрлым бірінші жүргізілетін әдіс:

A) МРТ

B) Артрография

C) КТ-артрография

D) МР-артрография

E) УДЗ

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 2

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$011

Созылмалы панкреатиттің ауырсыну формасымен ауыратын науқасқа ұйқы безінің компьютерлі томографиясы жүргізілді. Зерттеу нәтижесінде неғұрлым анықталуы мүмкін ЕМЕС өзгеріс:

A) Кисталар

B) Некроз ошақтары

C) Тығыздану ошақтары

D) Өзектердің стриктурасы

E) Фиброз

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_05_қаз.

$$$012

Науқас дене қызуының 38^оС дейін көтерілуіне, аздаған физикалық күштемеде пайда болатын ентігуге, жөтелге, кезеңді қан түкіруге шағымданады. Қақырықта туберкулез микобактериялары анықталды. Болжам диагноз: өкпенің инфильтрациялық туберкулезі. Диагнозды нақтылауда неғұрлым тиімді әдіс:

A) Рентгенография

B) Рентгеноскопия

C) Бронхоскопия

D) Бронхография

E) Томография

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}=(Линденбратен Л.Д., Королюк И.Л., Воробьев М.Т. Медицинская рентгенология и радиология. М., Мед., 2006 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14