Формула Наазе

первые 5 мес. в/у развития длина тела равна квадрату месяца

беременности.

> 5 мес в/у развития длина тела равна 5п (п-число месяцев)

2. При сроке беременности от 25 до 42 недель длина тела плода =

срок беременности в неделях + 10 см.

Масса тела плода

Срок беременности 25-42 недели:

до 30 недель = 1300-100(30-п), где п - недели беременности

после 30 недель = 1300+200(п-30), где п - недели беременности

Соответствие массы длине тела плода

Плоду длиной 40 см соответствует масса 1300гр

40-е = 1300-100(40-е), где е - длина тела плода

е-40 = 1300+100(е-40), где е - длина тела плода

ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Безусловные рефлексы:

1. Хоботковый рефлекс - при ударе пальцем по губам ребенка происходит

сокращение круговой мыщцы рта, вызывающее вытягивание губ хоботком.

2. Поисковый рефлекс - при поглаживании кожи в области угла рта (не прикасаясь

к губам) происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в

сторону раздражителя. Исчезает к 1 году.

3. Сосательный рефлекс - если вложить в рот ребенка соску, то он начинает

совершать сосательные движения. Исчезает к 1 году.

4. Орбикулопальпебральный рефлекс - при поколачивании пальцем по верхней дуге

орбиты происходит смыкание века соответствующей стороны. Исчезает к 6 мес.

5. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина - при надавлинии большими пальцами на

ладони ребенка в области теноров - открывание рта и сгибание головы.

Исчезает к 3 мес.

6. Хватательный рефлекс - схватывание и прочное удерживание пальцев,

вложенных в ладонь ребенка. Исчезает на 2-4 месяце.

7. Рефлекс Робинеона - приподнимание ребенка над опорой при выполнении

хватательного рефлекса. Исчезает на 2-4 месяце.

8. Рефлекс Моро - вызывается различными приемами:

а) ребенка, находящегося на руках, резко опустить на 20 см,

а затем поднять до исходного уровня.

б) быстрым движением разогнуть нижние конечности ребенка.

в) ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, на рас-

стоянии 15-20 см с двух стороны от головы. В ответ на эти

действия ребенок сначала отводит руки в стороны разги

бает пальцы, а затем возращает руки в исходное положение.

Движение рук носит характер охватывания. Рефлекс сохраня-

ется до 4 месяцев.

9. Рефлекс Бабинского - штриховое раздражение подошвы по наружному краю

стопы в направлении от пятки к пальцам вызывает тыльное разгибание

большого пальца и подошвенное сгибание остальных пальцев. которые

иногда веерообразно расходятся. Рефлекс физиологичен до 2 лет.

10. Рефлекс Кернига - у лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в

тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в

коленном суставе. При положительном рефлексе это сделать не удается.

Рефлекс физиологичен до 4 мес.

11. Рефлекс опоры - взять ребенка подмышки со стороны спины, поддерживая

указательными пальцами голову. При этом ребенок сгибает ноги в

тазобедренных и коленных суставах. Опущенный на опору, он упирается

полной стопой, "стоит" на полусогнутых ногах, выпрямив туловище. Рефлекс

исчезает к 2 мес.

12. Рефлекс автоматической походки - в положении рефлекса опоры ребенка

слегка наклонить вперед. При этом он совершает шаговые движения по

поверхности, не сопровождая их движениями рук. Иногда при этом ноги

перекрещиваются на уровни нижней трети голеней. Рефлекс исчезает к 2 мес.

13. Рефлекс ползания Бауэра - ребенка выкладывают на живот так, чтобы голова и

туловище были расположены по средней линии. В таком положении ребенок на

несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения

(спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ладонь, эти движения

оживятся, в "ползанье" включаются руки, и он начинает активно отталкиваться

ногами от препятствия. Рефлекс исчезает к 4 мес.

14. Рефлекс Галанта - у ребенка, лежащего на боку, провести большим и

указательным пальцами по паравертебральным линиям в направлении от шеи

к ягодицам. Раздрвжение кожи вызывает выгибание туловища дугой,

открытой кзади. Иногда при этом разгибается и отводится нога. Рефлекс

исчезает к 4 мес.

15. Рефлекс Переса - в положении ребенка на животе провести пальцем по

остистым отросткам позвоночника в направлении откопчика к шее. Это

вызывает прогибание туловища, сгибание верхних и нижний конечностей,

приподнимание головы, таза, иногда - мочеиспускание, дефекацию и крик.

Этот рефлекс вызывает боль, поэтому его нужно исследовать последним.

исчезает к 4 мес.

16. Рефлекс Аршавского - надавливание на пятки вызывает плач.

Тонические шейные и лабиринтные рефлексы.

1) Лабиринтный тонический рефлекс вызывает изменением положея головы в

пространстве. В положении на спине повышен тонус разгибателей шеи, спины,

ног. При повороте на живот увеличивается тонус одноименных сгибателей.

2) Симметричный шейный тонический рефлекс - при пассивном сгибании

головы новорожденного, лежащего на спине, происходит повышение тонуса

сгибателей рук и разгибателей ног. При разгибании головы наблюдаются

обратные взаимоотношения.

3) Ассиметричный шейный тонический рефлекс - голову ребенка, лежащего на

спине, повернуть в сторону так, чтобы подбородок касался плеча. При этом

уменьшается тонус конечностей, к которым обращено лицо (иногда их

кратковременное разгибание) и повышается тонус противоположных

конечностей. Рефлекес исчезает к концу 1 года.

4) Туловищная выпрямительная реакция - при соприкосновении стоп ребенка с

опорой наблюдается выпрямление головы. Реакция формируется с конца 1-го

месяца.

5) Верхний рефлекс Ландау - ребенок в положении на животе поднимает

голову, верхнюю часть туловища и руки, опираясь на плоскость руками,

удерживается в этой позе. Рефлекс формируется к 4 мес.

6) Нижний рефлекс Ландау - в положении на животе ребенок разгибает и

поднимает ноги. Рефлекс формируется к 5 - 6 мес.

7) Простые шейные и туловищные установочные рефлексы - поворот головы в

сторону вызывает поворот туловища, в ту же сторону, но не одновременно, а

раздельно: сначала поворачивается грудной отдел, а затем тазовый.

Рефлексы появляются с рождения и видоизменяются к 5-6 мес.

8) Цепной установочный рефлекс с туловища на туловище - поворот плеч

ребенка в сторону приводит к повороту туловища и нижних конечностей в ту

же сторону, но не одновременно, а раздельно. Поворот тазового отдела

также вызывает поворот туловища. Рефлекс формируется к 6-7 мес.

РАЗВИТИЕ МОТОРИКИ И ЭМОЦИЙ

| Средний возраст

| овладения

|Улыбка 6 недель

|Фиксация взгляда 3 недели

|Слежение по предметам 8 недель

|Гуление 8 недель

|Держание головы 1,5 - 2,0 мес.

|Направленное движение ручек 2 - 4 мес.

|Смех и общее двигательное оживление 2 - 3 мес.

|Ориентировочная реакция на незнакомых 4 - 5 мес.

|Взятие игрушки 4 мес.

|Переворачивание 5 мес.

|Сидение 6 - 8 мес.

|Активная познавательная деятельность 6 - 7 мес.

|Ползание 7 мес.

|Вставание 9 мес.

|Шаги с поддержкой 10 мес.

|Развитие сенсорной речи 9 мес.

|Развитие моторной речи 11 - 12 мес.

|Стояние самостоятельное 10,5 мес.

|Ходьба самостоятельная 11 - 14 мес.