Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Поражение почек
Клиническая картина волчаночного нефрита крайне разнообразна. Она варьирует от персистирующей невыраженной протеинурии до быстропрогрессирующего гломерулонефрита. По классификации ВОЗ, выделяют следующие морфологические типы волчаночного нефрита:
| •Морфологический тип | • Характерные изменения |
| I | Отсутствие изменений по данным световой, иммунофлюоресцентной и электронной микроскопии |
| IIА (мезангиальный) | Отсутствие изменений по данным световой микроскопии, но отложение иммунных комплексов в мезангии по данным иммунофлюоресцентной и электронной микроскопии |
| IIБ (мезангиальный) | Иммунные депозиты в мезангии в сочетании с пролиферацией мезангия и/или склеротическими изменениями по данным световой микроскопии |
| III (очаговый пролиферативный) | Пролиферация периферических капиллярных петель с сегментарным распределением и вовлечением менее 50% клубочков; субэндотелиальные иммунные депозиты |
| IV (диффузный пролиферативный) | Пролиферация периферических капиллярных петель с диффузным распределением и вовлечением более 50% клубочков; субэндотелиальные иммунные депозиты |
| V (мембранозный) | Диффузное утолщение базальной мембраны с эпимембранозными и интрамембранозными иммунными депозитами в отсутствии некротических изменений |
| VI (хронический гломерулосклероз) | Хронический склероз без признаков воспаления и иммунных депозитов |
Существует определённая связь между морфологическим классом и клиническими проявлениями волчаночного нефрита:
| • Морфологический класс | • Типичные клинико-лабораторные проявления |
| I (норма) | Отсутствуют |
| IIA (мезангиальный) | Отсутствуют |
| IIБ (мезангиальный) | Протеинурия менее 1 г/сут, эритроциты 5-15 в поле зрения |
| III (очаговый пролиферативный) | Протеинурия менее 2 г/сут, эритроциты 5-15 в поле зрения |
| IV (диффузный пролиферативный) | Протеинурия более 2 г/сут, эритроциты более 20 в поле зрения, АГ |
| V (мембранозный) | Протеинурия более 3,5 г/сут, гематурия отсутствует |
| VI (хронический гломерулосклероз) | АГ, почечная недостаточность |
Date: 2015-05-19; view: 466; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |