Проведение исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями

Цель: Собрать желудочный сок для исследования в 9 чистых банок.

Показания: Заболевания желудка - гастрит, язвенная болезнь желудка.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента медицинской сестрой и врачом.

Оснащение:

Стерильно: тонкий желудочный зонд длина 110-115 см, диаметр-4-5 мм.

9 чистых баночек с этикетками, шприц 20.0 мл для извлечения желудочного содержимого, шприц 2.0 мл для введения раздражителя с иглами, лоток с марлевыми салфетками, растворы гистамин 0,1%, пентагастрин - 0,025%, перчатки.

Нестерильно: полотенце, направление, ёмкость для дезинфекции, стул.

Возможные проблемы пациента: позывы на рвоту при введении зонда,

страх перед вмешательством, необоснованный отказ от вмешательства, удушье пациента при введении зонда.

Алгоритм выполнения:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Получите согласие на проведение манипуляции

2. Усадите пациента, так чтобы он опирался на спинку стула.

3. Надеть чистый халат. Вымойте руки на гигиеническом уровне. Наденьте стерильные перчатки.

4. Положите на грудь пациента полотенце.

5. Снимите съемные зубные протезы.

6. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост минус 100 см).

7. Возьмите стерильный зонд правой рукой на расстояние 10-15 см от слепого конца зонда.

8. Поддерживайте левой рукой свободный конец зонда.

9. Предложите пациенту открыть рот. Смочите конец зонда кипяченой водой.

10. Положите слепой конец зонда на корень языка пациента.

11. Попросите пациента сделать глотательные движения при этом глубоко дышать через нос.

12. Введите зонд до нужной метки.

13. Извлеките все желудочное содержимое натощак при помощи шприца Жане в ёмкость (порция №1).

14. Извлеките далее в течение 1 часа желудочное содержимое, меняя емкости для сока каждые 15 минут (вторая, третья, четвёртая, пятая порции).

15. Введите подкожно раствор гистамина 0.1% из расчета 0.1мл на 10 кг веса пациента.

16. Продолжите извлекать содержимое в течение часа, меняя емкость каждые 15 минут (шестая, седьмая, восьмая, девятая порции).

17. Отправьте промаркированные емкости с полученным желудочным содержимым в лабораторию.

18. Продезинфицируйте перчатки, зонд, шприц, лоток.

Оценка достигнутых результатов:

Получены все порции желудочного сока.

Пробирки отправлены в лабораторию для исследования.