Текстові тести 5 page

453. Чим спричинена гемофілія?

A. *Вродженою недостатністю в крові факторів при утворенні плазмового тромбопластину

B. Повним припиненням продукції тромбоцитів кістковим мозком

C. Функціональною неповноцінністю тромбоцитів

D. Порушенням стінок прекапілярів

E. Немає правильної відповіді

454. Вкажіть критерії діагностики анемії легкого ступеня за вмістом гемоглобіна в г/л:

A. 120-110

B. 130-110

C. *110-90

D. 110-80

E. 120-80

455. Жінка 57 років відмічає слабкість, задишку, відсутність апетиту, рідкий кал. Хворіє протягом двох років. Об'єктивно: шкіра бліда, склери субіктеричні, язик яскраво-червоний з тріщинами. Лімфатичні вузли не збільшені. Пульс 100/хв., АТ 105/70 мм рт.ст.. Печінка +3 см, селезінка не пальпується. У крові: ер. 1,2х1012/л, Hb 56 г/л, КП 1,4, мікроцити. Які зміни в пунктаті кісткового мозку очікуються?

A. *Переважання мегалобластів

B. Збільшення кількості сидеробластів

C. Гіперплазію еритроїдного ростка

D. Наявність бластних клітин

E. Переважання лімфоїдної тканини

456. Що лежить в основі патогенезу геморагічного васкуліту?

A. Токсичне пригнічення кісткового мозку

B. Руйнування еритроцитів

C. Підвищене руйнування тромбоцитів

D. *Вроджена недостатність в крові факторів при утворенні плазмового тромбопластину

E. Порушення стінок прекапілярів

457. Чоловік 48 років після перенесеного 2 тижні тому грипу скаржиться на слабкість, задишку, серцебиття. Об'єктивно: tо - 37,8°С, Ps 84/хв, АТ 120/80 мм рт.ст.. Шкіра та слизові оболонки іктеричні. Печінка +4 см, пальпується збільшена селезінка. Який найбільш імовірний діагноз?

A. *Аутоімунна гемолітична анемія.

B. Спадковий мікросфероцитоз

C. Доброякісна гіпербілірубінемія

D. Холецистит

E. Жовчнокам'яна хвороба

458. Яким чином передається гемофілія?

A. *Внукам хворого через здорових дочок

B. Внучкам хворого через здорових дочок

C. Внукам хворого через здорових синів

D. Внучкам хворого через здорових синів

E. Внукам хворого через хворих дочок

459. В гематологічне відділення поступила жінка 24 років зі скаргами на болі в поперековій ділянці, в правому підребер'ї, різку загальну слабкість. Тиждень тому перехворіла на грип. Об'єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді та жовтушні, печінка на 1 см виступає з-під краю реберної дуги, чутлива. Пряма проба Кумбса – позитивна. Який попередній діагноз?

A. Гіпопластична анемія

B. Холецистит

C. Вроджена гемолітична анемія

D. Хвороба Адісона-Бірмера

E. *Набута імунна гемолітична анемія

460. Чоловік 37 років скаржиться на періодичні напади болю у правому підребер'ї, які з'явились 2 роки тому, слабкість. З 16 років періодично відмічав іктеричність шкіряних покровів. Об'єктивно: шкіряні покрови та слизові іктеричні, язик обкладений, лімфатичні вузли не збільшені, живіт болісний та напружений у правому підребер'ї. Гепатоспленомегалія. Осмотична резистентність еритроцитів знижена. Який найбільш імовірний діагноз?

A. *Спадковий мікросфероцитоз

B. Хронічний гепатит

C. Залізодефіцитна анемія

D. Доброякісна гіпербілірубінемія

E. Холецистит

461. Скільки є видів гемофілії?

A. 1

B. 5

C. 2

D. *3

E. Немає правильної відповіді

462. Вкажіть критерії діагностики анемії середнього ступеня за вмістом гемоглобіна в г/л:

A. 100-70

B. *89-70

C. 89-60

D. 89-50

E. 89-40

463. Яким чином передається гемофілія?

A. Внукам хворої через здорових дочок

B. Внучкам хворої через здорових дочок

C. *Внукам хворого через здорових дочок

D. Внукам хворого через здорових чинів

E. Вона ніяк не передається

464. Хвора Н., 38 років, пред’являє зі скарги на загальну слабість, швидку стомлюваність, запаморочення, поганий апетит, зіпсований смак (пристрасть до крейди). Об'єктивно: стан задовільний, блідість шкіряних покривів і видимих слизових. Периферичні лімфовузли не пальпуються. Тони серця звучні, ніжний систолічний шум на верхівці і над легеневою артерією, АТ = 100/70 мм рт.ст., пульс 92 у хвилину, ритмічний. Язик рожевий, сосочки згладжені. При пальпації живота – болісність у епігастральній ділянці. Аналіз крові: еритроцити – 3,2 Т /л, гемоглобін – 74 г/л, кольоровий показник – 0,7, ШОЕ – 9 мм/год, сироваткове залізо – 7,4 мкмоль/л. Ваш діагноз?

A. Апластична анемія

B. Гемофілія

C. Гострий лейкоз

D. *Залізодефіцитна анемія

E. В12- дефiцитна анемія

465. Які ви знаєте різновиди гемофілії?

A. A, B

B. C, D

C. B, C

D. A, C

E. *A, B, C

466. Вкажіть критерії діагностики анемії важкого ступеня за вмістом гемоглобіну в г/л:

A. *69-50

B. 79-50

C. 89-50

D. 99-50

E. 59-40

467. Яка гемофілія найбільш поширена?

A. D

B. A, B

C. *A

D. B

E. C

468. У пацієнта віком 17 років діагностовано спадкову мікросфероцитарну гемолітичну анемію Мінковського- Шоффара. Який механізм спричинив гемоліз еритроцитів у хворого?

A. *Мембранопатія

B. Гемоглобінопатія

C. Аутоімунне ураження

D. Імунопатія

E. Гіпоплазія кісткового мозку

469. Чим обумовлена гемофілія А?

A. Дефіцитом у крові хворого плазмового компоненту тромбопластину

B. *Недостатність в крові хворого антигемофільного глобуліну

C. Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

D. Всім вище перерахованим

E. Немає правильної відповіді

470. Чим обумовлена гемофілія В?

A. *Дефіцитом у крові хворого плазмового компоненту тромбопластину

B. Недостатність в крові хворого антигемофільного глобуліну

C. Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

D. Всім вище перерахованим

E. Немає правильної відповіді

471. Вкажіть критерії діагностики анемії надважкого ступеня за вмістом гемоглобіну в г/л:

A. < 70

B. *< 50

C. < 80

D. < 90

E. < 100

472. Чим обумовлена гемофілія С?

A. Дефіцитом у крові хворого плазмового компоненту тромбопластину

B. *Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

C. Недостатність в крові хворого антигемофільного глобуліну

D. Всім вище перерахованим

E. Немає правильної відповіді

473. Чоловік, 35 років, скаржиться на слабкість, серцебиття, ”метелики” перед очима, запаморочення. В анамнезі: пептична виразка шлунку. Об’єктивно: шкіра бліда; в легенях везікулярне дихання; над верхівкою серця – систолічний шум, пульс –100 уд/хв., АТ-100/70 мм.рт.ст.; пальпаторно незначна болючість в епігастрії. Аналіз крові: ЕР-3,2 Т/л, НВ-75 г/л, КП-0,7. Який характер анемії в даному випадку?

A. *Постгеморагічна анемія

B. Сідеробластна анемія

C. Таласемія

D. Гемолітична анемія

E. Гіперхромна анемія

474. Вкажіть належний кольоровий показник при нормохромній анемії:

A. 0,65-0,75

B. 0,75-0,85

C. *0,85-1,05

D. 0,95-1,05

E. 1,05-1,15

475. Чим обумовлена гемофілія А?

A. Руйнуванням еритроцитів

B. Руйнуванням гемоглобіну

C. *Недостатністю в крові антигемофільного глобіну

D. Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

E. Немає правильної відповіді

476. Для якого захворювання характерна наявність в еритроцитах тілець Жоллі?

A. Гемолітична анемія

B. *Мегалобластна анемія

C. Залізодефіцитна анемія

D. Постгеморагічна анемія

E. Сепсис

477. Яка гемофілія найбільш поширена?

A. Гемофілія В

B. Гемофілія С

C. *Гемофілія А

D. Однаково часто зустрічається

E. А, В

478. На грунті дефіциту вітаміну В12 виникає:

A. Гемолітична анемія

B. *Мегалобластна анемія

C. Хвороба Верльгофа

D. Агранулоцитоз

E. Апластична анемія

479. Чим обумовлена гемофілія В?

A. Значним зменшенням гемоглобіну

B. Руйнуванням еритроцитів

C. Руйнуванням тромбоцитів

D. *Дефіцитом у крові плазмового компоненту тромбопластину

E. Відсутністю плазмогово попередника тромбопластину

480. Чим обумовлена гемофілія С?

A. Значним зменшенням гемоглобіну

B. Руйнуванням еритроцитів

C. Відсутністю тромбоцитів

D. Дефіцитом у крові плазмового компоненту тромбопластину

E. *Відсутністю плазмогово попередника тромбопластину

481. Чим обумовлена гемофілія А?

A. Надмірним руйнуванням тромбоцитів

B. Надмірним руйнуванням еритроцитів

C. Недостатністю у крові антигемофільного голобіну

D. Дефіцитом заліза

E. *Відсутністю плазмогово попередника тромбопластину

482. Яка гемофілія найбільш поширена?

A. B

B. C

C. *A

D. B, C

E. A, C

483. Яка гемофілія найбільш поширена?

A. A, B

B. *A

C. B

D. C

E. Поширеність однакова

484. Гемофілія А обумовлена…

A. *Недостатністю у крові хворого VІІІ фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого ІХ фактора згортання крові

C. Недостатністю у крові хворого ХІ фактора згортання крові

D. Гемофілія А не пов’язана з факторами згортання крові

E. Немає правильної відповіді

485. Гемофілія В обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого VІІІ фактора згортання крові

B. *Недостатністю у крові хворого ІХ фактора згортання крові

C. Недостатністю у крові хворого ХІ фактора згортання крові

D. Гемофілія B не пов’язана з факторами згортання крові

E. Немає правильної відповіді

486. Гемофілія C обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого VІІІ фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого ІХ фактора згортання крові

C. *Недостатністю у крові хворого ХІ фактора згортання крові

D. Гемофілія C не пов’язана з факторами згортання крові

E. Немає правильної відповіді

487. Гемофілія А обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого І фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого ІІІ фактора згортання крові

C. *Недостатністю у крові хворого VІІІ фактора згортання крові

D. Недостатністю у крові хворого ІХ фактора згортання крові

E. Недостатністю у крові хворого ХІ фактора згортання крові

488. Гемофілія В обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого ІI фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого ІІІ фактора згортання крові

C. *Недостатністю у крові хворого ІX фактора згортання крові

D. Недостатністю у крові хворого XI фактора згортання крові

E. Недостатністю у крові хворого VIIІ фактора згортання крові

489. Гемофілія C обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого ІII фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого VІІІ фактора згортання крові

C. *Недостатністю у крові хворого XI фактора згортання крові

D. Недостатністю у крові хворого I фактора згортання крові

E. Недостатністю у крові хворого ІX фактора згортання крові

490. Гемофілія А обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого IX фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого XІ фактора згортання крові

C. Дефіцитом у крові плазмового компоненту тромбопластину

D. Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

E. *Немає правильної відповіді

491. Гемофілія B обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого VIII фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого XІ фактора згортання крові

C. Недостатність в крові хворого гемофільного глобіну

D. Відсутністю плазмового попередника тромбопластину

E. *Немає правильної відповіді

492. Гемофілія C обумовлена…

A. Недостатністю у крові хворого VIII фактора згортання крові

B. Недостатністю у крові хворого IX фактора згортання крові

C. Дефіцитом у крові плазмового компоненту тромбопластину

D. Недостатність в крові хворого антигемофільного глобіну

E. *Немає правильної відповіді

493. Недостатність у крові хворого VIII фактора згортання крові свідчить про…

A. *Гемофілію А

B. Гемофілію В

C. Гемофілію С

D. Геморагічний васкуліт

E. Тромбоцитопенічну пурпуру

494. Недостатність у крові хворого IХ фактора згортання крові свідчить про…

A. Гемофілію А

B. Тромбоцитопенічну пурпуру

C. Гемофілію С

D. *Гемофілію В

E. Геморагічний васкуліт

495. Недостатність у крові хворого XI фактора згортання крові свідчить про…

A. Гемофілію В

B. Тромбоцитопенічну пурпуру

C. *Гемофілію С

D. Гемофілію А

E. Геморагічний васкуліт

496. Недостатність у крові антигемофільного глобіну свідчить про…

A. Гемофілію В

B. Тромбоцитопенічну пурпуру

C. *Гемофілію А

D. Геморагічний васкуліт

E. Гемофілію С

497. Дефіцит у крові плазмового компоненту тромбопластину свідчить про…

A. *Гемофілію В

B. Тромбоцитопенічну пурпуру

C. Гемофілію А

D. Геморагічний васкуліт

E. Гемофілію С

498. Відсутність плазмового попередника тромбопластину свідчить про…

A. *Гемофілію С

B. Гемофілію В

C. Тромбоцитопенічну пурпуру

D. Гемофілію А

E. Геморагічний васкуліт

499. Гемофілію можна запідозрити при:

A. Кровотечах з перев’язаної пуповини

B. Кефалогематоми при народженні

C. Довготривалій кровотечі при прорізуванні зубів

D. Припуханні і болючості у суглобах, при незначних травмах

E. *Все вище перераховане

500. Що з анамнезу може свідчити про гемофілію?

A. Тривала кровотеча при прорізанні зубів

B. Тривала кровотеча при пораненнях шкіри

C. Гематома голови при народженні

D. Кровотеча з перев’язаної пуповини

E. *Все вище перераховане

501. Що клінічно характерно для гемофілії?

A. Поширені крововиливи в підшкірну основу

B. Міжм’язові гематоми

C. Підокісні гематоми

D. Кровотечі із слизових оболонок

E. *Все вище перераховане

502. Що клінічно характерно для гемофілії?

A. Тривала кровотеча при пораненнях шкіри

B. Кровотечі із слизових оболонок

C. Довготривалій кровотечі при екстракції зуба

D. *Все вище перераховане

E. Немає правильної відповіді

503. Що не свідчить про гемофілію?

A. Тривала кровотеча при пораненнях шкіри

B. *Кашель

C. Кровотеча, яку тяжко зупинити при прорізанні зубів

D. Кровотеча з перев’язаної пуповини

E. При народженні гематома голови

504. Причиною тяжкої кровотечі при гемофілії може бути:

A. Внутрішньом’язові ін’єкції

B. Катетеризація сечового міхура

C. Ендоскопія

D. Екстракція зуба

E. *Все вище перераховане

505. Причиною тяжкої кровотечі при гемофілії може бути:

A. Оперативне втручання

B. Екстракція зуба

C. Прорізання зубів

D. Внутрішньом’язові ін’єкції

E. *Все вище перераховане

506. При гемофілії спостерігаються кровотечі із слизових оболонок…

A. Носа

B. Рта

C. Шлунково - кишкогово тракту

D. Нирок

E. *Все вище перераховане

507. Що характерне для гемофілії?

A. Кровотечі із слизових оболонок бронхів

B. Можливі крововиливи у мозок

C. Крововиливи у корінь язика

D. Крововиливи у ділянку глотки, шиї

E. *Все вище перераховане

508. Як клінічно може проявлятися гемофілія?

A. Крововиливами у суглоби

B. Мозковими гематомами

C. Кефалогематомами при народженні

D. Тяжкими кровотечами при екстракції зубів

E. *Все вище перераховане

509. Як називається крововилив у суглоб?

A. Артроз

B. Артрит

C. *Гемартроз

D. Тофус

E. Немає правильної відповіді

510. Гемартроз характерний для:

A. Набряку Квінке

B. *Гемофілії

C. Гіпертонічної хвороби

D. Ревматоїдного артриту

E. Подагри

511. Що таке гемартроз?

A. Запалення суглоба

B. Накопичення рідини у суглобі

C. *Крововилив у суглоб

D. Деформація суглоба

E. Руйнування суглоба

512. В які суглоби частіше бувають крововиливи?

A. *Колінні і ліктьові

B. Кисті

C. Плесно – фалангові

D. Плечові

E. Гомілково – стопні

513. Крововиливи при гемофілії частіше бувають в суглоби:

A. Кисті

B. Стоп

C. *Колінні і ліктьові

D. Кульшові

E. Плечові

514. Повторні гемартрози ведуть до розвитку…

A. Переломів

B. *Контрактур

C. Тонусів

D. Атрофії м’язів

E. Остеоартрозу

515. Для загального аналізу крові при гемофілії є характерним:

A. Збільшення ШОЕ

B. Лейкоцитоз

C. Еозинофілія

D. *Змін не виявляється

E. Лімфоцитоз

516. Після сильних кровотеч при гемофілії може розвинутись:

A. *Гіпохромна анемія

B. Еритремія

C. В12 та фолієводифіцитна анемія

D. Лейкоцитоз

E. Немає правильної відповіді

517. Який час згортання крові при гемофілії?

A. 5 – 9 хв.

B. *Від 20 хв. до 2 год. і більше

C. 5 – 20 хв.

D. 1 – 2 хв.

E. 10 – 15 хв.

518. Для лікування гемофілії застосовується:

A. Е – амінокапронова кислота

B. Комплексний препарат PPSP, що містить II, VII, IX, XI чинники згортання крові

C. Переливання крові від донора

D. Нативна і суха плазма

E. *Все вище перераховано

519. Який перебіг геморагічного васкуліту можливий?

A. Гострий

B. Хронічний

C. З періодичними загостреннями

D. Одуження

E. *Все вище перераховане

520. У хворого з прогресуючим нефритом і хронічною нирковою недостатністю виникло легенева кровотеча. Найбільш ймовірний діагноз

A. Системний червоний вовчак з ураженням легень

B. *Хвороба Гудпасчера з ураженням легень

C. Бронхоектази та амілоїдоз нирок

D. Хронічний бронхіт

E. Абсцес легені

521. Фактори, які прискорюють прогресування хронічної ниркової недостатності

A. Виражена артеріальна гіпертензія

B. Гіперпаратиреоїдизм

C. Активність основного захворювання

D. Подагра

E. *Всі перераховані

522. Уремія при підгострому гломерулонефриті розвивається через... від початку захворювання.

A. 3-5 днів

B. 3-5 тижнів

C. 3-5 місяців

D. через 1 рік

E. *через 3 роки

523. Гіпокаліємію можна спостерігати при всіх зазначених станах, крім

A. Первинного гіперальдостеронізму

B. Хвороби Іценко - Кушинга

C. Реноваскулярній гіпертензії

D. Ренінсекретуючі пухлини

E. *Олігуричної ниркової недостатності

524. Терміни виникнення хронічної ниркової недостатності при фокально-сегментарному склерозі, що протікає з помірною протеїнурією, складають до...

A. 3 днів

B. 3 місяців

C. 3 років

D. 5 років

E. *15-20 років

525. З перерахованих симптомів до азотемійної інтоксикації не має відношення

A. A. шкірний свербіж

B. B. *еритроцитоз

C. C. поліурія

D. D. полідипсія

E. E. нудота, блювота

526. У хворого з хронічною нирковою недостатністю при обстеженні виявлена виражена гіпокаліємія. З перерахованого головною причиною цього стану може стати

A. Склад їжі, що вживається хворим

B. *Блювота

C. Діарея

D. Гіпертермія

E. Полідипсія

527. У хворого з хронічною нирковою недостатністю і сильною блювотою протягом 2-х тижнів відзначається наростання креатиніну і сечовини плазми крові. Ваші дії

A. Корекція дієти

B. Введення 10% розчину хлористого натрію внутрішньовенно

C. Накладення артеріовенозного шунта

D. Гемодіаліз

E. *Все перераховане

528. При складанні дієти хворому з хронічною нирковою недостатністю треба передбачити

A. Обмеження білка

B. Достатню калорійність їжі

C. Обмеження фосфатів

D. Продукти, що містять кальцій

E. *Все перераховане

529. Найважливвішим етіологічним фактором хронічної ниркової недостатності є

A. Хронічний пієлонефрит

B. *Хронічний гломерулонефрит

C. Гіпертонічна хвороба

D. Дифузні захворювання сполучної тканини

E. Хронічний цистит

530. Розвитку серцевої недостатності при хронічній нирковій недостатності сприяють

A. Артеріальна гіпертензія

B. Анемія

C. Перевантаження рідиною і натрієм

D. Цукровий діабет

E. *Все перераховане

531. Найточнніше відображає ступінь хронічної ниркової недостатності показник

A. Сечовини

B. залишкового азоту

C. Сечової кислоти

D. *Креатиніну

E. Калію

532. Найбільш ранніми ознаками хронічної ниркової недостатності є...

A. Підвищення артеріального тиску

B. *Поліурія, полідипсія

C. Гіперкаліємія

D. Гіперхолестеринемія

533. Найчастішою причиною гострої ниркової недостатності є …

A. Гломерулярний некроз

B. Папілярний некроз

C. *тубулярний некроз

D. Ураження інтерстицію

E. Нефролітіаз

534. У хворого з розвиненою гострою нирковою недостатністю і відсутністю жовтяниці можна запідозрити

A. Отруєння грибами

B. Лептоспіроз

C. Ревматизм

D. *Гострий гломерулонефрит

E. Сечокам'яну хворобу

535. При шоці причиною гострої ниркової недостатності є...

A. Вегетативні порушення

B. Вплив токсичних речовин пошкоджених тканин

C. *Падіння артеріального тиску

D. Супутня інфекція

E. Утворення комплексів антиген - антитіло

536. Гостру ниркову недостатність викликають антибіотики групи

A. пеніцилінів

B. макролідів

C. тетрациклінів

D. *Аміноглікозидів

E. Цефалоспоринів

537. Преренальна гостра ниркова недостатність характеризується

A. *Низькою відносною щільністю сечі

B. Низькою осмолярністю сечі

C. Рясні осади у сечі

D. Низькою концентрацією натрію в сечі

538. Можлива тривалість олігурії при гострій нирковій недостатності становить...

A. Кілька годин

B. Кілька днів

C. Кількох тижнів

D. *Все перераховане вище

E. Немає правильної відповіді

539. Повне відновлення функції нирок при гострій нирковій недостатності настає через

A. *3-12 міс

B. 1-2 міс

C. 3 тижні

D. 2 тижні

E. Кілька днів

540. У разі розвитку гострої ниркової недостатності при нефропатії вагітних знаходять такі морфологічні зміни нирок

A. Гострий тубулярний некроз

B. Гострий тубулярний некроз і гострий осередковий кортикальний некроз

C. *Гострий кортикальний некроз

D. Деструкція слизової оболонки сечоводів

E. Немає правильної відповіді

541. У стадію відновлення діурезу при гострій нирковій недостатності хворому загрожує...

A. Набряк легень

B. *Гіпокаліємія

C. Гіпергідратація

D. Уремічний перикардит

E. Все перераховане

542. У ранній олігуричній стадії гострої ниркової недостатності показано введення...

A. Плазми

B. плазмозамінних розчинів

C. сольових розчинів

D. *Фуросеміду

E. Верошпірону

543. У хворих з гострою нирковою недостатністю інфекційного та травматичного походження рівень продуктів білкового метаболізму

A. Залишається без змін

B. Незначно збільшується

C. *Збільшується в кілька разів

D. Знижується в 1.5-2 рази

E. Показники не визначають

544. Помірну гіперкаліємію при гострій нирковій недостатності можна виправляти шляхом введення

A. Солей кальцію

B. Розчину гідрокарбонату натрію

C. концентрованого розчину глюкози з інсуліном

D. Препаратами вітаміну D

E. *Будь-яким з перерахованих способів

545. Безпосередньою загрозою для життя при гострій нирковій недостатності, що вимагає негайного втручання, є...

A. Підвищення вмісту сечовини в крові

B. Підвищення вмісту креатиніну в крові

C. Гіперфосфатемія

D. *Гіперкаліємія

E. Гіперурикемія

546. Абсолютним показанням до термінового проведення гемодіалізу при гострій нирковій недостатності є

A. Анурія

B. Висока гіпертензія

C. *Підвищення рівня калію сироватки до 7 ммоль / л

D. Підвищення рівня креатиніну сироватки до 0,800 ммоль / л

E. Розвиток перикардиту

547. При лікуванні гострої ниркової недостатності необхідна дієта...

A. З підвищеним вмістом білка

B. фруктово-овочева

C. З виключенням жирів

D. *Вуглеводно-жирова

E. З низьким вмістом білка

548. Нефротичний синдром при амілоїдозі...

A. Легко усувають стероїдами

B. *Зберігається при розвитку хронічної ниркової недостатності

C. Зустрічають дуже рідко

D. Зникає при розвитку хронічної ниркової недостатності

E. Немає правильної відповіді

549. Якщо є підозра на наявність у хворої хронічного нефриту з проявами ниркової неспроможности, то яке з перерахованих обстежень допоможе в діагностиці?

A. Визначення білка в сироватці крові.

B. *Визначення креатиніну в крові

C. Проба за Зимницьким.

D. ЕКГ.

E. Екскреторна урограма.

550. У хворого з гострою нирковою недостатністю від дії метгемоглобіноутворювача развинулася анурія (добовий діурез–50 мл.). Який із перелічених нижче механізмів лежить в основі ії виникнення

A. *Зниження клубочкової фільтрації

B. Порушення кровообігу в нирках.

C. Збільшення реабсорбції води.

D. Збільшення реабсорбції натрію.

E. Утрудненяя відтоку сечі.

551. У хворого М., - хронічна ниркова недостатність. Яка основна ознака лежить в основі класифікації цієї патології?

A. гіпертензія;

B. *рівень креатиніну

C. ступінь анемії;

D. остаточний азот крові;

E. серцева недостатність.

552. При погіршенні стану хворої на хронічний гломерулонефрит при дослідженні сечі щільність її в пробі за Зимницьким від 1004 до 1008, піктурія, олігурія. Креатинін крові 0,702, сечовина – 80 ммоль/л. Про розвиток якого синдрому це свідчить?

A. Гіпертензивного.

B. Анемічного.

C. Сечового.

D. *Хронічної ниркової недостатності.

E. Нeфротичного.

553. Пацієнт Н., 32 р.. поступив у лікарню з приводу загострення хронічного гломерулонефриту, ниркової недостатності. Яке з досліджень буде найбільш інформативним для визначення функціональної здатності нирок?

A. Загальний аналіз сечі.

B. Аналіз сечі за Нечипоренком.

C. *Аналіз сечі за Зимницьким.

D. Аналіз сечі за Адісом – Каковським.

E. Визначення добового діурезу.

554. У хворого 24 р., на хронічний гломерулонефрит відносна густина сечі 1010, білок - 1,65 г/л. Креатинін крові - 0,350 ммоль/л. Яка основна причина гіперазотемії в хворого?

A. Зменшення ниркового кровотоку

B. Протеїдурія

C. Зниження канальцевої реабсорбції

D. Затримка натрію в організмі

E. *Зниження клубочкової фільтрації

555. У хворого З., 68 р., - хронічна ниркова недостатність. Які зміни будуть в сечі?

A. Глюкозурія

B. Уробілінурія

C. *Зменшений кліренс ендогеного креатиніну

D. Бактерійурія

E. Кетонурія

556. При якій клінічній формі медикаментозного анафілактичного шоку летальність є найвищою:

A. *Типовий варіант

B. Церебральний варіант

C. Асфіксійний варіант

D. Абдомінальний варіант

E. Гемодинамічний варіант

557. Хворий доставлений у приймальне відділення з діагнозом анафілактичний шок, що розвинувся після вжалення комахою. Які першочергові заходи треба провести?

A. *Вийняти жало та ввести розчин адреналіну гідрохлориду

B. Вийняти жало та ввести розчин хлористого кальцію

C. Накласти джгут проксимальніше місця укусу(якщо місце укусу на кінцівках)

D. Вийняти жало та ввести розчин фуросеміду

E. Вийняти жало та ввести розчин еуфіліну

558. Які з положень є вірним при наданні невідкладної допомоги при виникненні анафілактичного шоку:

A. Внутрішньовенне введення фізіологічного розчину або розчину глюкози

B. Показані глюкокортикостероїди

C. Антигістамінні препарати краще вводити після відновлення показників гемодинаміки

D. Діуретики показані лише після нормалізації АТ

E. *Все перелічене

559. Які з положень є вірним при наданні невідкладної допомоги при виникненні анафілактичного шоку:

A. Діуретики є абсолютно протипоказані

B. При розвитку набряку легень треба знизити дозу глюкокортикостероїдів