Детская смертность

Правильный и своевременный анализ детской смертности позволяет разработать ряд конкретных мер по снижению заболеваемости и смертно­сти детей, оценить эффективность проведенных ранее мероприятий, в зна­чительной мере охарактеризовать работу местных органов здравоохране­ния по охране материнства и детства.

Основные причины младенческой смертности:

1. Состояния, возникающие в перинатальном периоде (40-45%)

2. Врождённые пороки развития (20-25%)

3. Болезни органов дыхания (10-15%)

4. Инфекционные и паразитарные болезни (5-10%)

5. Несчастные случаи, травмы, отравления (4-8%)

6. Другие причины (5-8%)

В статистике детской смертности принято выделять ряд показате­лей:

1. Младенческую смертность (смертность детей на первом году жизни), которая включает:

а) раннюю неонатальную смертность (смертность в первые 168 часов жизни);

б) позднюю неонатальную смертность (смертность на 2, 3, 4 неделях жизни);

в) неонатальную смертность (смертность в первые 4 недели жизни);

г) постнеонатальную смертность (смертность с 29 дня жизни и до 1 го­да).

2. Смертность детей в возрасте до 5 лет.

3. Смертность детей в возрасте от 1 года до 15 лет.

Суммарным, общим показателем младенческой смертности является общий годовой. Для его определения существует целый ряд различных способов.

Самым простым из них считается способ расчета по следующей формуле:

Число детей, умерших в течение года на 1 -м году жизни

Число родившихся живыми в данном календарном году

До 30-низкий уровень младенческой смертности

30-50 – средний

Более 50 – высокий

Однако среди детей, умерших в течение года в возрасте до 1 года, есть родившиеся как в прошлом календарном году, так и в данном, и соотносить умерших только с родившимися в данном календарном году теоретически неверно. Применение данного способа возможно лишь в том случае, когда число родившихся в отчетном и прошлом году одинаково.

Было рассчитано, что среди детей, умерших в возрасте до 1 года в дан­ном календарном году, приблизительно 1/3 родилась в предыдущем году. Поэтому сейчас в практическом здравоохранении для расчета показателя младенческой смертности используется рекомендованная ВОЗ формула Ратса: